Der Krankenversicherer sagt, dass KI-gesteuerte Vorhersagemodelle die medizinischen Kosten über 3 Jahre hinweg für engagierte Kunden um 2.000 Dollar pro Jahr senken werden.
AaronP/Bauer-Griffin / Getty Images
Cigna $CI Healthcare kündigte am Donnerstag an dass sie KI-gestützte Vorhersagetools erweitert, um Kunden mit chronischen oder komplexen Gesundheitszuständen früher zu identifizieren, mit dem Ziel, die Gesundheitskosten in den nächsten drei Jahren um 200 Millionen US-Dollar zu senken.
Die Erweiterung wird die klinische Betreuung auf 20 % mehr Kunden ausdehnen und Krankheiten wie Krebs, Herzkrankheiten, Nierenerkrankungen, Risikoschwangerschaften und Verhaltensstörungen abdecken, sagte das Unternehmen. Kunden, die an diesen Programmen teilnehmen, sollen durchschnittlich 2.000 US-Dollar pro Jahr an Gesundheitskosten sparen.
Mehr als 1.250 Kliniker von Cigna Healthcare — darunter Krankenschwestern und Fachleute für Verhaltensstörungen — werden KI-generierte Einblicke nutzen, um Patienten früher zu identifizieren und sie mit personalisierter Unterstützung zu verbinden. Die Tools sollen entstehende Gesundheitsbedürfnisse erkennen, bevor sie sich zu ernsteren und kostspieligeren Zuständen entwickeln, sagte das Unternehmen.
"Da die Kosten für Krankenhausversorgung, Notfalldienste und verschreibungspflichtige Medikamente weiter steigen, investieren wir in Tools und klinische Programme, die Kunden helfen, unnötige Krankenhausaufenthalte zu vermeiden, chronische Zustände besser zu verwalten und die Wahrscheinlichkeit ernsterer und teurerer Gesundheitsereignisse zu verringern", sagte Bryan Holgerson, Präsident von Cigna Healthcare US und Executive Vice President für Kundengesundheitsergebnisse bei der Cigna Group, in einer Erklärung.
Cigna sagte, dass seine bestehenden Programme zur Gesundheitsverwaltung bereits messbare Ergebnisse erzielt haben: Kunden, die frühzeitig einsteigen, verzeichneten einen Rückgang der vermeidbaren stationären Aufenthalte um 42 %, und Krebsfrüherkennungsprogramme haben Brust-, Darm- und Lungenkrebs im Durchschnitt 55, 46 und 37 Tage früher erkannt. Das Unternehmen berichtete auch, dass 72 % der Kunden, die mit Anbietern von Verhaltensgesundheit verbunden sind, eine klinisch signifikante Verbesserung der Depressionssymptome erzielten.
Die neuen Funktionen ermöglichen es Kunden, Kliniker über Telefon, Text, E-Mail und digitale Tools zu erreichen. Cigna sagte, dass die KI-Systeme die Patientenpriorisierung übernehmen, damit sich die Kliniker mehr ihrer Zeit der praktischen Pflegekoordination und Anleitung widmen können.
"Mit früherer Anleitung können wir Kunden helfen, die richtige Pflege zur richtigen Zeit zu erhalten und ernstere und kostspieligere Gesundheitskomplikationen zu vermeiden", sagte Dr. Stanley Crittenden, Chief Medical Officer von Cigna Healthcare, in einer Erklärung.
Cigna Healthcare gehört zur Cigna Group neben Evernorth Health Services, dem klinischen Dienstleistungszweig, und Express Scripts, der Abteilung für das Management von Arzneimittelvorteilen. Die Erweiterung ihrer KI-Tools erfolgt, da das Unternehmen sich aus den individuellen Versicherungsmarktplätzen des Affordable Care Act zurückzieht Ende 2026 und Ressourcen auf Einheiten umleitet, die es als zentral für seine Zukunft erachtet, einschließlich arbeitgeberbasierter Abdeckung und spezialisierter Pflegedienste.
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