Express Scripts (CI+1.47%), eine Tochtergesellschaft der Cigna-Gruppe und einer der größten Pharmacy Benefit Manager (PBMs) in den USA, hat am Dienstagmorgen Klage gegen die US-amerikanische Federal Trade Commission (FTC) eingereicht wegen einer Juli-Bericht von der Agentur, die behauptete, dass die PBM-Industrie die Medikamentenpreise erhöht.
Im Klage, das beim Bundesgericht im Eastern District of Missouri eingereicht wurde, behauptete Express Scripts, der Bericht der Kommission sei „unfair, voreingenommen, fehlerhaft und diffamierend“ und forderte dessen Rücknahme.
„Die FTC hat verfassungswidrige Maßnahmen ergriffen, indem sie einen Bericht veröffentlicht hat, der die von unserem Unternehmen und anderen PBMs vorgelegten Beweise ignoriert, eine klare ideologische Voreingenommenheit aufweist und eine falsche und schädliche Darstellung verbreitet – eine Darstellung, die dem Gesundheitssystem schaden könnte, indem sie wesentliche Kontrollmechanismen entfernt, was zu höheren Medikamentenpreisen für amerikanische Verbraucher führen würde“, sagte Andrea Nelson, Chief Legal Officer der Cigna Group, in einem Stellungnahme.
Die FTC teilte Quartz mit, dass sie an ihrer Studie festhalte.
„Nur drei Unternehmen kontrollieren fast 80 Prozent des Marktes, den Millionen Amerikaner nutzen müssen, um notwendige Medikamente zu hohen Preisen zu kaufen“, sagte FTC-Sprecher Douglas Farrar in einer per E-Mail an Quartz gesendeten Erklärung. „Dies ist ein komplizierter und undurchsichtiger Markt, und die FTC ist entschlossen, ihre klare Autorität zu nutzen, um der Öffentlichkeit und den politischen Entscheidungsträgern dabei zu helfen, ihn zu verstehen.“
PBM sollen Drittunternehmen sein, die als Vermittler zwischen Arzneimittelherstellern und Versicherungsanbietern arbeiten, aber ihre übergroße Macht bei der Festlegung der Arzneimittelpreise für Millionen Amerikaner ist nicht nur von der FTC unter die Prüfung geraten, sondern auch von Gesetzgeber.
Die FTC sagte in sein Bericht dass „die sechs größten PBMs durch eine zunehmende vertikale Integration und Konzentration es ermöglicht haben, fast 95 Prozent aller in den Vereinigten Staaten eingelösten Rezepte zu verwalten.“
Das Ergebnis ist ein System, in dem „vertikal integrierte PBMs offenbar die Möglichkeit und den Anreiz haben, ihre eigenen verbundenen Unternehmen zu bevorzugen, wodurch Interessenkonflikte entstehen, die nicht verbundene Apotheken benachteiligen und die Kosten für verschreibungspflichtige Medikamente erhöhen können.“
Die Vorsitzende der FTC, Lina M. Khan, sagte, die Ergebnisse zeigten, dass die Zwischenhändler „Patienten zu viel für Krebsmedikamente berechnen“ und ihnen dadurch Mehreinnahmen von über einer Milliarde Dollar verschaffen.
Express Scripts behauptet, dass der FTC im Bericht Dokumente und Daten nicht berücksichtigt wurden, die von dem Unternehmen und anderen PBMs bereitgestellt wurden, was zu falschen und irreführenden Behauptungen führt.
„Der Bericht der Kommission basierte auf Vorurteilen und Politik, nicht auf Beweisen oder soliden wirtschaftlichen Berechnungen, und kam fälschlicherweise zu dem Schluss, dass PBMs die Medikamentenkosten in die Höhe treiben und unabhängigen Apotheken schaden“, heißt es in der Klage. „Das Geschäft und der Ruf von Express Scripts wurden durch das rechtswidrige, verfassungswidrige, willkürliche und launenhafte Verhalten und die diffamierenden Aussagen der Kommission geschädigt.“
- Ben Kesslen hat zu diesem Artikel beigetragen.
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