Beherrschen Sie diese grundlegenden physischen Maßnahmen, um sich und andere zu schützen, bevor professionelle medizinische Einsatzkräfte vor Ort eintreffen.
Medizinische Notfälle treten oft ohne Vorwarnung auf und lassen Umstehende als unmittelbare Verteidigungslinie zurück, bevor professionelle Retter eintreffen. Die Lücke zwischen einem Vorfall und dem Eintreffen eines Krankenwagens kann den Ausgang einer medizinischen Krise bestimmen. In diesem kritischen Zeitfenster können spezifische Interventionen von Laien einen Patienten stabilisieren oder eine weitere physische Verschlechterung verhindern.
Viele Menschen nehmen an, dass ein Eingreifen umfangreiche medizinische Ausbildung oder spezialisierte klinische Ausrüstung erfordert. Die Realität ist, dass grundlegende Erste Hilfe auf schneller Bewertung, entschlossenem Handeln und einem grundlegenden Verständnis der menschlichen Physiologie beruht. Die Vorbereitung auf diese Szenarien beinhaltet die Verinnerlichung standardmäßiger Protokolle für häufige Notfälle, von starken Blutungen bis hin zu plötzlichem Herzstillstand. Ersthelfer sind stark auf Umstehende angewiesen, um die Versorgung einzuleiten, genaue Informationen an die Disponenten zu geben und die Umgebung zu sichern.
Ein Mangel an Vorbereitung führt oft zu Zögern, was wertvolle Zeit kostet. Zu wissen, wie man systematisch an eine nicht ansprechbare Person herangeht, ein physisches Trauma bewältigt oder die subtilen Anzeichen eines neurologischen Ereignisses erkennt, verändert die Dynamik von Panik zu kontrollierter Reaktion. Gemeinschaften mit hohen Raten an grundlegenden Erste-Hilfe-Kenntnissen zeigen bessere Überlebensraten bei Herzstillständen außerhalb von Krankenhäusern und schweren Traumaverletzungen.
Die erforderlichen Fähigkeiten sind mechanisch und beobachtend, basierend auf klaren Richtlinien globaler Gesundheitsorganisationen. Das Auswendiglernen der mechanischen Schritte von Brustkompressionen oder des Eselsbrückens zur Schlaganfall-Erkennung erfordert minimalen Zeitaufwand, bringt jedoch erhebliche Vorteile für die öffentliche Gesundheit. Dieser Leitfaden beschreibt standardmäßige physische Interventionen, die die Grundlage der Laien-Notfallreaktion bilden. Jede Technik befasst sich mit einer spezifischen physiologischen Krise und konzentriert sich darauf, das Leben zu erhalten, die Verschlechterung des Zustands zu verhindern und die Genesung zu fördern. Der Erwerb dieser grundlegenden Fähigkeiten verwandelt einen gewöhnlichen Zuschauer in eine kritische Komponente des Notfallmedizinsystems.
Bevor Sie einen Patienten berühren oder Hilfe leisten, müssen Sie die unmittelbare Umgebung auf physische Gefahren hin bewerten. Ohne Prüfung auf Gefahr in einen Notfall zu stürzen, schafft oft sekundäre Opfer und kompliziert die Situation für professionelle Retter. Eine Szenenbeurteilung dauert nur Sekunden, bestimmt jedoch, wie Sie fortfahren. Sie müssen nach aktiven Bedrohungen wie herannahendem Verkehr, freiliegenden elektrischen Leitungen, aggressiven Tieren oder chemischen Verschüttungen Ausschau halten. Wenn die Umgebung unsicher ist, dürfen Sie nicht eintreten. Ihre Priorität ist Ihre eigene physische Sicherheit.
Wenn die Szene eine unmittelbare Bedrohung darstellt, besteht Ihre einzige Handlung darin, Rettungsdienste aus sicherer Entfernung zu rufen. Möglicherweise müssen Sie das bewusste Opfer dazu auffordern, sich zu Ihnen zu bewegen, wenn es dazu körperlich in der Lage ist. Einen Verletzten selbst zu bewegen ist nur akzeptabel, wenn das Verbleiben an seinem aktuellen Standort schwere Verletzungen oder den Tod garantiert. Beispiele hierfür sind ein brennendes Fahrzeug oder ein Raum, der sich schnell mit giftigen Gasen füllt. In diesen extremen Fällen extrahieren Sie die Person mit der schnellstmöglichen Methode und priorisieren Geschwindigkeit über Wirbelsäulen-Vorsichtsmaßnahmen.
Wenn die Umgebung sicher erscheint, können Sie sich dem Opfer nähern. Sie sollten jedoch wachsam bleiben, da sich die Umweltbedingungen schnell ändern können. Eine zunächst ruhige Szene am Straßenrand kann gefährlich werden, wenn sich die Verkehrsbedingungen ändern. Eine stabile Struktur könnte nach einem Wetterereignis oder Erdbeben instabil werden. Sie müssen Ihre Umgebung kontinuierlich überwachen, während Sie Hilfe leisten. Umweltbewusstsein ist ein kontinuierlicher Prozess, der anhält, bis professionelle Hilfe eintrifft. Ihre eigene Sicherheit zu gewährleisten, stellt sicher, dass Sie in der Lage bleiben, dem primären Opfer zu helfen.
Wenn Sie sich nähern, beachten Sie den Mechanismus der Verletzung oder die Art der Krankheit. Beobachten Sie die Position des Opfers, sichtbare Schäden an der Umgebung und Gegenstände wie Medikamentenflaschen oder Leitern, die darauf hinweisen könnten, was passiert ist. Diese umgebungsbezogenen Hinweise liefern entscheidende Kontextinformationen für die Notrufzentrale und die eintreffenden Sanitäter. Sie dienen in diesen ersten Momenten als Augen und Ohren des medizinischen Systems. Das Sammeln dieser visuellen Daten informiert die nachfolgenden Schritte Ihrer Reaktion.
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Die Aktivierung des medizinischen Notfallsystems erfordert mehr als nur das Wählen einer Nummer. Sie müssen präzise Informationen an den Dispatcher übermitteln, um sicherzustellen, dass die richtigen Ressourcen schnell ankommen. Das wichtigste Datum, das Sie bereitstellen können, ist der genaue Standort des Notfalls. Wenn der Anruf vorzeitig abbricht, wissen die Einsatzkräfte genau, wohin sie Hilfe schicken müssen. Sie sollten die Straßenadresse, Querstraßen, Stockwerksnummer oder spezifische physische Orientierungspunkte angeben, wenn Sie sich im Freien befinden.
Sobald der Standort festgelegt ist, müssen Sie die Art des Notfalls klar beschreiben. Geben Sie an, ob Sie es mit einem medizinischen Problem oder einem körperlichen Trauma zu tun haben. Beschreiben Sie den Zustand des Opfers und geben Sie speziell an, ob es bei Bewusstsein ist und normal atmet. Der Dispatcher verwendet diese erste Einschätzung, um den Anruf zu kategorisieren und die Prioritätsstufe der reagierenden medizinischen Einheiten zu bestimmen.
Sie müssen die Fragen des Dispatchers direkt und prägnant beantworten. Dispatcher folgen standardisierten klinischen Protokollen, um notwendige Informationen zu sammeln und Anweisungen vor der Ankunft zu geben. Legen Sie nicht auf, bis der Dispatcher Ihnen ausdrücklich sagt, dass Sie dies tun sollen. Sie leiten Sie oft durch lebensrettende Verfahren wie Brustkompressionen oder Blutungskontrolle, während der Krankenwagen auf dem Weg zu Ihrem Standort ist.
Wenn Sie nicht allein sind, weisen Sie eine bestimmte Person an, den Anruf zu tätigen. Zeigen Sie auf eine Person und fordern Sie sie auf, die Notrufnummer anzurufen und Ihnen Bericht zu erstatten. Dies eliminiert den Zuschauereffekt, ein psychologisches Phänomen, bei dem Einzelpersonen in einer Gruppe davon ausgehen, dass jemand anderes handeln wird. Die Zuweisung der Aufgabe stellt sicher, dass der Anruf erfolgt, während Sie beginnen, den Patienten physisch zu bewerten.
Wenn Sie allein sind und das Opfer sofortige Hilfe benötigt, priorisieren Sie den Anruf bei den Notdiensten auf einem Mobiltelefon mit der Freisprechfunktion. Dies ermöglicht Ihnen die Kommunikation mit dem Dispatcher, während Sie Ihre Hände frei haben, um physische Hilfe zu leisten. Moderne Mobilgeräte ermöglichen es Dispatchern auch, Ihren ungefähren Standort zu verfolgen, obwohl die verbale Bestätigung die zuverlässigste Methode bleibt, um eine schnelle Reaktion zu gewährleisten.
Ein Herzstillstand tritt auf, wenn das elektrische System des Herzens versagt und es aufhört, effektiv zu schlagen. Dieser Zustand stoppt abrupt den Blutfluss zum Gehirn und anderen lebenswichtigen Organen. Die sofortige Identifizierung eines Herzstillstands ist der erste Schritt in der Rettungskette. Die Hauptindikatoren sind eine völlige Unempfänglichkeit und das absolute Fehlen normalen Atmens.
Um die Reaktionsfähigkeit zu überprüfen, tippen Sie der Person fest auf das Schlüsselbein und rufen laut, um zu sehen, ob sie reagiert. Eine Person im Herzstillstand wird nicht die Augen öffnen, sich bewegen oder auf physische oder verbale Reize reagieren. Wenn sie nicht auf diese Stimulation reagiert, müssen Sie sofort ihre Atmung überprüfen.
Normale Atmung ist leise, regelmäßig und mühelos. Sie sollten den Brustkorb auf Heben und Senken beobachten. Eine Person im Herzstillstand kann agonale Schnappatmung zeigen, die selten, laut und unregelmäßig ist. Diese Schnappatmung ist ein grundlegender Hirnstammreflex, keine effektive Atmung. Viele Umstehende verwechseln agonale Schnappatmung mit Lebenszeichen, was die notwendige physische Behandlung verzögert. Wenn die Person nicht atmet oder nur schnappt, müssen Sie davon ausgehen, dass sie im Herzstillstand ist.
Sie müssen nicht nach einem Puls suchen. Medizinische Richtlinien für Laienhelfer betonen das Erkennen von Unempfänglichkeit und abnormaler Atmung über den Pulskontrollen. Einen Puls zu finden, ist für Personen ohne umfangreiche klinische Erfahrung oft schwierig und zeitaufwändig, besonders in einer stressigen Situation. Zeit mit der Suche nach einem Puls zu verschwenden, verzögert den Beginn der Thoraxkompressionen und verringert die Überlebenswahrscheinlichkeit.
Sobald Sie feststellen, dass die Person unempfänglich ist und nicht normal atmet, müssen Sie sofort mit der Bereitstellung von Hilfe beginnen. Jede Minute ohne Intervention verringert die Wahrscheinlichkeit einer erfolgreichen Wiederbelebung erheblich. Das Erkennen der klinischen Präsentation eines Herzstillstands befähigt Sie, die physischen Eingriffe zu initiieren, die erforderlich sind, um sauerstoffreiches Blut mechanisch zu zirkulieren, bis ein Defibrillator oder Rettungskräfte eintreffen.
Thoraxkompressionen ohne Beatmung dienen als manuelle Pumpe für das Herz während eines Herzstillstands. Durch das Komprimieren des Brustkorbs drücken Sie Blut aus dem Herzen in das Gefäßsystem und liefern restlichen Sauerstoff zum Gehirn. Diese mechanische Aktion verzögert den Tod von Gehirnzellen und verlängert das Zeitfenster für eine erfolgreiche Defibrillation.
Um Kompressionen durchzuführen, legen Sie die Person flach auf den Rücken auf eine feste, solide Oberfläche. Ein Bett oder eine Couch absorbiert die Kraft Ihrer Kompressionen und macht sie klinisch unwirksam. Knien Sie direkt neben der Brust des Patienten. Platzieren Sie den Handballen einer Hand direkt in die Mitte der Brust, auf den unteren Teil des Brustbeins. Legen Sie die andere Hand darauf und verschränken Sie die Finger.
Positionieren Sie Ihre Schultern direkt über Ihren Händen und verriegeln Sie Ihre Ellbogen. Sie müssen Ihr Körpergewicht verwenden, um direkt nach unten zu drücken. Die erforderliche Tiefe für einen Erwachsenen beträgt mindestens fünf Zentimeter, aber nicht mehr als sechseinhalb Zentimeter. Um den menschlichen Brustkorb auf diese Tiefe zu komprimieren, sind erhebliche körperliche Anstrengung und Ausdauer erforderlich.
Die Frequenz der Kompressionen ist ebenso entscheidend wie die Tiefe. Sie müssen eine Geschwindigkeit von 100 bis 120 Kompressionen pro Minute anstreben. Dieses schnelle Tempo sorgt für einen kontinuierlichen Blutfluss durch die Arterien. Es ist wichtig, der Brust zwischen jeder Kompression vollständig Zeit zur Rückbildung zu geben. Die Rückbildung ermöglicht es den Herzkammern, sich mit Blut zu füllen, bevor die nächste Kompression es herausdrückt. Lehnen Sie sich nicht zwischen den Druckvorgängen auf die Brust.
Führen Sie die Kompressionen kontinuierlich durch, ohne anzuhalten, um auf eine Reaktion oder einen Puls zu überprüfen. Unterbrechungen der Kompressionen führen zu einem schnellen Blutdruckabfall und entziehen dem Gehirn die Zirkulation. Wenn ein weiterer ausgebildeter Zuschauer anwesend ist, wechseln Sie alle zwei Minuten die Rollen, um körperliche Ermüdung zu vermeiden. Die Qualität der Kompressionen verschlechtert sich schnell, wenn der Retter müde wird. Fahren Sie mit diesem mechanischen Pumpen fort, bis ein Defibrillator einsatzbereit ist, Sanitäter die Kontrolle übernehmen oder die Person beginnt, sich zu bewegen und normal zu atmen.
Ein automatisierter externer Defibrillator ist ein tragbares elektronisches Gerät, das dazu dient, lebensbedrohliche Herzrhythmusstörungen zu diagnostizieren und sie durch Elektroschocktherapie zu behandeln. Dieses Gerät ist die endgültige Behandlung für einen plötzlichen Herzstillstand, der durch Kammerflimmern oder pulslose ventrikuläre Tachykardie verursacht wird. Der elektrische Schock betäubt den Herzmuskel, sodass der natürliche Schrittmacher einen normalen Rhythmus wiederherstellen kann.
Diese Geräte sind speziell für den Einsatz durch Laien ohne vorherige medizinische Ausbildung konzipiert. Sobald Sie das Gehäuse öffnen oder den Netzschalter drücken, führen Sie Sprachansagen durch jeden Schritt des physischen Prozesses. Die Maschine weist Sie an, die Brust des Patienten freizulegen. Möglicherweise müssen Sie Kleidung schneiden oder entfernen und die Brust trocknen, wenn sie von Schweiß oder Wasser nass ist.
Das Gerät enthält zwei klebende Elektrod-Pads mit Diagrammen, die deren richtige anatomische Platzierung veranschaulichen. Ein Pad wird auf der oberen rechten Seite der Brust, direkt unter dem Schlüsselbein, angebracht. Das zweite Pad gehört auf die untere linke Seite der Brust und wickelt sich leicht um den Brustkorb. Diese Positionen gewährleisten, dass der elektrische Strom direkt durch den Herzmuskel fließt.
Sobald die Pads angebracht sind, weist Sie die Maschine an, den Patienten nicht mehr zu berühren, während sie den Herzrhythmus analysiert. Es ist entscheidend, dass niemand das Opfer während dieser Phase berührt, da physische Bewegung die Analyse stören kann. Das Gerät bestimmt unabhängig, ob ein Schock erforderlich ist. Sie können die Maschine nicht zwingen, einen Rhythmus zu schocken, den sie nicht als behandelbar erkennt.
Wenn das Gerät einen Schock empfiehlt, wird es aufladen und Sie auffordern sicherzustellen, dass alle zurücktreten. Sie müssen visuell überprüfen, dass niemand physischen Kontakt mit dem Patienten hat. Drücken Sie die blinkende Schocktaste, wenn Sie dazu aufgefordert werden. Nach der Schockabgabe oder wenn das Gerät keinen Schock empfiehlt, setzen Sie sofort die manuellen Brustkompressionen fort. Die Maschine wird die Zeit verfolgen und Sie alle zwei Minuten zu einer weiteren Analyse auffordern.
Starke Blutungen können innerhalb von Minuten zum Verbluten und Tod führen, oft bevor professionelle medizinische Hilfe am Einsatzort eintrifft. Das Management massiver äußerer Blutungen ist ein zeitkritischer Eingriff, der Vorrang vor anderen körperlichen Verletzungen hat. Blutverlust verringert die Fähigkeit des Körpers, Sauerstoff zu transportieren, was schnell zu hämorrhagischem Schock führt. Ihr Ziel ist es, den Blutfluss nach außen zu stoppen und ihn im Gefäßsystem zu halten.
Die effektivste anfängliche Technik zur Kontrolle von Blutungen ist das direkte, anhaltende Ausüben von Druck auf die Blutungsquelle. Sie müssen den genauen Ort der Wunde identifizieren. Legen Sie ein sauberes Tuch, eine Mullbinde oder ein Kleidungsstück direkt über die Verletzung. Üben Sie mit beiden Händen festen, nach unten gerichteten physischen Druck aus. Sie müssen stark genug drücken, um die beschädigten Blutgefäße gegen den darunter liegenden Knochen oder das Gewebe zu komprimieren.
Entfernen Sie den ersten Verband nicht, wenn er durchblutet ist. Das Entfernen des Tuchs stört mögliche Blutgerinnsel, die sich bereits gebildet haben. Stattdessen legen Sie zusätzliche Materialschichten über den ursprünglichen Verband und drücken stärker. Halten Sie diesen kontinuierlichen manuellen Druck aufrecht, bis Notfallhelfer eintreffen oder die Blutung vollständig stoppt.
Wenn direkter Druck das Bluten aus einem Arm oder Bein nicht stoppen kann oder die Blutung unmittelbar lebensbedrohlich ist, müssen Sie ein Tourniquet anlegen. Platzieren Sie das Tourniquet zwei bis drei Zoll über der Blutungsstelle und stellen Sie sicher, dass es nicht direkt über einem Gelenk liegt. Ziehen Sie das Gerät so fest an, bis die Blutung vollständig gestoppt ist. Die Anwendung wird dem Patienten erhebliche Schmerzen verursachen, aber Sie dürfen es unter keinen Umständen lockern.
Sobald ein Tourniquet angelegt wurde, notieren Sie die genaue Uhrzeit der Anwendung. Diese Information ist wichtig für Chirurgen, die den Patienten später in einem Krankenhaus behandeln werden. Wenn Sie kein kommerziell hergestelltes Tourniquet haben, können Sie eines improvisieren, indem Sie ein stabiles Stoffstück und ein festes Objekt wie einen Stock oder einen schweren Stift als Windensystem verwenden, um das Band zu drehen und zu straffen.
Ein Schlaganfall tritt auf, wenn die Blutzufuhr zu einem Teil des Gehirns unterbrochen oder reduziert wird, wodurch das Hirngewebe nicht mehr mit notwendigem Sauerstoff und Nährstoffen versorgt wird. Gehirnzellen beginnen innerhalb von Minuten zu sterben. Eine schnelle Erkennung der Schlaganfallsymptome ist entscheidend, da spezifische medizinische Behandlungen, wie gerinnungsauflösende Medikamente oder chirurgische Eingriffe, nur innerhalb eines engen Zeitfensters nach Auftreten der Symptome wirksam sind.
Die häufigste Methode zur Identifizierung eines Schlaganfalls beinhaltet die Bewertung von Gesichtslähmung, Armschwäche und Sprachschwierigkeiten. Sie müssen das Gesicht der Person auf physische Asymmetrie überprüfen. Bitten Sie sie zu lächeln und beobachten Sie, ob eine Seite des Gesichts herabhängt oder taub erscheint. Ein schiefes Lächeln deutet stark auf eine neurologische Beeinträchtigung der Gesichtsmuskeln hin.
Als Nächstes bewerten Sie die motorische Funktion der oberen Extremitäten. Bitten Sie die Person, beide Arme vor sich zu heben. Beobachten Sie, ob ein Arm nach unten driftet oder ob sie einen Arm nicht gegen die Schwerkraft heben können. Einseitige Schwäche oder vollständige Lähmung ist ein charakteristisches Zeichen für einen Schlaganfall, der eine Gehirnhälfte betrifft.
Bewerten Sie die Sprache und kognitive Sprachverarbeitung der Person. Bitten Sie sie, einen einfachen, standardisierten Satz zu wiederholen. Achten Sie auf verwaschene Sprache, unangemessene Wortwahl oder eine vollständige Unfähigkeit, Wörter zu artikulieren. Ein Schlaganfall kann sowohl die physischen Muskeln, die für die Sprache verwendet werden, als auch die komplexen Sprachverarbeitungszentren des Gehirns beeinträchtigen.
Wenn Sie eines dieser körperlichen Anzeichen beobachten, auch wenn sie schwanken oder verschwinden, müssen Sie die genaue Zeit notieren, zu der die Symptome zum ersten Mal aufgetreten sind. Medizinische Fachkräfte verwenden diesen Zeitplan, um die Behandlungsberechtigung zu bestimmen. Kontaktieren Sie sofort den Notdienst und geben Sie klar an, dass Sie einen Schlaganfall vermuten. Geben Sie der Person kein Essen, Wasser oder Medikamente, einschließlich Aspirin, da ein Schlaganfall den Schluckreflex beeinträchtigen oder durch eine Blutung im Gehirn verursacht werden kann, die durch Aspirin verschlimmert würde.
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Thermische Verbrennungen resultieren aus dem physischen Kontakt mit heißen Flüssigkeiten, erhitzten Oberflächen oder offenen Flammen. Die Schwere einer Verbrennung hängt stark von der Temperatur der Wärmequelle und der gesamten Dauer des physischen Kontakts ab. Erste Hilfe zielt darauf ab, den Verbrennungsprozess zu stoppen, das betroffene Gewebe zu kühlen und die geschädigte Haut vor bakteriellen Infektionen zu schützen.
Die erste Maßnahme besteht darin, die Person von der Wärmequelle zu entfernen und jede fortdauernde thermische Bedrohung zu beseitigen. Sie müssen dann die Verbrennung sofort kühlen. Halten Sie den betroffenen Bereich mindestens 10 bis 20 Minuten lang unter kühles, fließendes Leitungswasser. Das fließende Wasser dissipiert die in den Hautschichten eingeschlossene Hitze, verhindert, dass die Verbrennung tiefer wird, und bietet erhebliche Linderung von körperlichen Schmerzen.
Verwenden Sie kein Eis oder Eiswasser auf einer Verbrennung. Extreme Kälte führt dazu, dass sich Blutgefäße verengen, wodurch der Blutfluss zum geschädigten Gewebe reduziert wird und möglicherweise weitere Zellschäden entstehen. Vermeiden Sie es, Butter, Öle oder schwere Salben auf eine frische Verbrennung aufzutragen. Diese Substanzen halten die Hitze in der Haut gefangen und erschweren die medizinische Beurteilung später im Krankenhaus.
Während Sie die Verbrennung kühlen, entfernen Sie enge Gegenstände wie Ringe, Armbänder oder einengende Kleidung in der Nähe des verletzten Bereichs. Verbrennungen verursachen sofortige physische Schwellungen, und zurückgelassene Gegenstände können schnell zu Tourniquets werden, die die Durchblutung abschneiden. Wenn Kleidung geschmolzen und an der Haut haftet, versuchen Sie nicht, sie abzuziehen. Schneiden Sie stattdessen um den festgeklebten Stoff herum.
Sobald die Verbrennung ausreichend gekühlt ist, decken Sie sie mit einem sterilen, nicht haftenden Verband oder einem sauberen Stück Frischhaltefolie ab. Eine lockere Abdeckung schützt die freiliegenden Nervenenden vor Luftströmungen, was den Schmerz reduziert, und schirmt die verletzte Haut vor Umweltbakterien ab. Suchen Sie eine professionelle medizinische Beurteilung für jede Verbrennung, die eine große Fläche bedeckt, das Gesicht, die Hände oder die Genitalien betrifft oder mit schweren Blasenbildung und tiefem Gewebeschaden einhergeht.
Erstickung tritt auf, wenn ein Fremdkörper in Hals oder Luftröhre stecken bleibt und den Luftstrom physisch blockiert. Eine vollständige Verstopfung der Atemwege verhindert, dass Sauerstoff die Lunge und das Gehirn erreicht, was innerhalb von Minuten zu Bewusstlosigkeit und Herzstillstand führt. Die physische Unterscheidung zwischen einer teilweisen und einer vollständigen Verstopfung der Atemwege bestimmt Ihre Interventionsstrategie.
Wenn die Person kräftig hustet oder sprechen kann, ist die Atemwege nur teilweise blockiert. Sie sollten sie ermutigen, weiterzuhusten, um das Objekt auszustoßen. Greifen Sie in diesem Stadium nicht physisch ein. Eine Person auf den Rücken zu schlagen, während sie aufrecht steht und hustet, kann das Objekt unbeabsichtigt tiefer in die Atemwege treiben und eine teilweise Blockade in eine vollständige Verstopfung verwandeln. Bleiben Sie in der Nähe und beobachten Sie sie sorgfältig.
Eine vollständige Verstopfung der Atemwege äußert sich völlig anders. Die Person wird nicht sprechen, effektiv husten oder atmen können. Sie kann sich mit beiden Händen an die Kehle fassen, was das universelle physische Zeichen für Erstickung ist. Ihr Gesicht und ihre Lippen können aufgrund akuter Sauerstoffmangel blau werden. Diese Situation erfordert sofortiges physisches Eingreifen, um das Objekt zu lösen.
Sie müssen hinter der Person stehen und Bauchstöße ausführen. Umfassen Sie ihre Taille mit Ihren Armen und lokalisieren Sie ihren Nabel. Machen Sie eine Faust mit einer Hand und platzieren Sie die Daumenseite direkt gegen den Bauch der Person, knapp über dem Nabel und gut unter dem Brustbein. Ergreifen Sie Ihre Faust mit der anderen Hand und drücken Sie mit schnellen, kräftigen physischen Stößen nach innen und oben.
Jeder Stoß wirkt wie ein künstlicher Husten und presst die restliche Luft aus der Lunge, um das Hindernis nach oben zu drücken. Führen Sie die Stöße weiter aus, bis der Gegenstand ausgestoßen wird und die Person atmen kann, oder bis die Person bewusstlos wird. Wenn das Opfer das Bewusstsein verliert, müssen Sie es sicher zu Boden bringen und sofort mit der kardiopulmonalen Wiederbelebung beginnen, indem Sie direkt mit Brustkompressionen starten.
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Ein Trauma am Kopf, Nacken oder Rücken kann das Rückenmark mechanisch schädigen und möglicherweise zu dauerhafter Lähmung oder Tod führen. Vermuten Sie eine Wirbelsäulenverletzung bei Unfällen mit Fahrzeugen mit hoher Aufprallkraft, Stürzen aus großer Höhe, Tauchunfällen oder stumpfer körperlicher Gewalt gegen den Oberkörper. Das Hauptziel der Ersten Hilfe durch Laien in diesen Situationen ist es, jede Bewegung der Wirbelsäule zu verhindern.
Ihre wichtigste Handlung besteht darin, die bei Bewusstsein befindliche Person anzuweisen, vollständig still zu bleiben. Beruhigen Sie sie verbal und erklären Sie die Wichtigkeit, ihren Kopf oder Nacken unter keinen Umständen zu bewegen. Versuchen Sie nicht, die Person selbst zu bewegen, es sei denn, sie befindet sich in unmittelbarer, lebensbedrohlicher Gefahr wie einem Feuer oder einem unsicheren physischen Standort auf einer stark befahrenen Straße.
Um unabsichtliche Bewegungen zu minimieren, müssen Sie den Kopf und Nacken der Person manuell in der genauen Position stabilisieren, in der Sie sie vorgefunden haben. Legen Sie Ihre Hände auf beide Seiten ihres Kopfes, um eine starre physische Barriere gegen Bewegung zu schaffen. Ziehen Sie nicht am Hals und versuchen Sie nicht, den Kopf mit dem Körper auszurichten. Halten Sie den Kopf sicher, um seitliche oder vorwärts-rückwärts Bewegungen zu verhindern.
Wenn die Person einen Helm trägt, wie einen Motorrad- oder Fahrradhelm, lassen Sie ihn fest an Ort und Stelle. Das Abnehmen eines Helms kann zu erheblichen physischen Manipulationen der Halswirbelsäule führen. Rettungssanitäter besitzen die spezialisierte Ausbildung und Ausrüstung, die notwendig ist, um Helme sicher zu entfernen und dabei die strikte Ausrichtung der Wirbelsäule aufrechtzuerhalten.
Halten Sie die manuelle Stabilisierung aufrecht, bis das medizinische Notfallpersonal eintrifft und körperlich übernimmt. Sie müssen den Kopf weiter festhalten, selbst wenn die Person darauf besteht, dass sie sich völlig in Ordnung fühlt. Die physischen Symptome einer Wirbelsäulenverletzung, wie Taubheit, Kribbeln oder Schwäche in den Gliedmaßen, können nicht sofort auftreten. Das Verhindern von Bewegungen schützt das empfindliche Rückenmark vor sekundären Schäden durch verschobene Knochensplitter oder instabile Wirbel.
Ein generalisierter tonisch-klonischer Anfall beinhaltet eine plötzliche elektrische Störung im Gehirn, die zu Bewusstlosigkeit und heftigen Muskelkontraktionen führt. Ein Anfall kann visuell beunruhigend sein, aber die Situation löst sich normalerweise innerhalb weniger Minuten von selbst. Ihre Aufgabe besteht darin, die Person während des Anfalls vor körperlichen Verletzungen zu schützen und unterstützende Pflege zu leisten, während sie sich erholt.
Wenn ein Anfall beginnt, müssen Sie sich vollständig auf die unmittelbare physische Umgebung konzentrieren. Räumen Sie harte oder scharfe Gegenstände, Möbel und alle Gefahren aus dem Weg, gegen die die Person während der Krämpfe stoßen könnte. Wenn möglich, führen Sie die Person sanft auf den Boden, um einen schweren Sturz zu verhindern. Legen Sie etwas Weiches und Flaches, wie eine gefaltete Jacke, unter ihren Kopf, um zu verhindern, dass er wiederholt auf den Boden aufprallt.
Versuchen Sie nicht, die Person physisch zu halten oder ihre Bewegungen zu stoppen. Das Festhalten ihrer Gliedmaßen kann leicht zu Knochenbrüchen oder schweren Muskelrissen führen. Die körperlichen Krämpfe sind völlig unwillkürlich und das Anwenden von Kraft wird die elektrische Aktivität im Gehirn nicht stoppen. Lassen Sie den Anfall ohne physische Eingriffe seinen Lauf nehmen.
Legen Sie niemals etwas in den Mund der Person. Der weit verbreitete Mythos, dass jemand seine Zunge bei einem Anfall verschlucken kann, ist anatomisch unmöglich. Das Einführen von Fingern, Löffeln oder Geldbörsen in den Mund kann zu schweren Zahnschäden, Kieferbrüchen oder vollständiger Atemwegsblockade führen. Die Kiefermuskeln der Person werden sich fest zusammenziehen und Gegenstände können zerbrechen und zu tödlichen Erstickungsgefahren werden.
Notieren Sie die genaue Zeit, zu der der Anfall beginnt und endet. Die meisten Anfälle dauern weniger als zwei Minuten. Wenn die aktiven Krämpfe länger als fünf Minuten andauern oder wenn die Person aufeinanderfolgende Anfälle hat, ohne dazwischen aufzuwachen, stellt dies einen medizinischen Notfall dar, der sofortige professionelle Hilfe erfordert. Sobald die körperlichen Bewegungen aufhören, rollen Sie die Person auf die Seite, um die Atemwege frei von Speichel oder Erbrochenem zu halten.
Anaphylaxie ist eine schwere, systemische allergische Reaktion, die innerhalb von Minuten tödlich werden kann. Sie wird oft durch Insektenstiche, bestimmte Lebensmittel oder bestimmte Medikamente ausgelöst. Die Reaktion führt zu einer schnellen physischen Schwellung der Atemwege, einem plötzlichen Blutdruckabfall und schweren Atembeschwerden. Die einzige definitive Behandlung für Anaphylaxie ist Epinephrin, das die physiologischen Auswirkungen des Allergens entgegenwirkt.
Viele Personen mit bekannten schweren Allergien tragen einen verschriebenen Epinephrin-Autoinjektor. Wenn jemand körperliche Anzeichen einer schweren allergischen Reaktion zeigt, wie Atembeschwerden, Schwellung des Gesichts und Halses oder weit verbreiteten Nesselausschlag, fragen Sie, ob sie einen Autoinjektor haben. Wenn sie ihn nicht selbst verabreichen können, müssen Sie ihnen helfen oder ihn für sie verabreichen. Die Zeit ist entscheidend und Verzögerungen können direkt zu einem Herzstillstand führen.
Um das Gerät zu benutzen, formen Sie eine feste Faust um die Mitte des Injektors. Legen Sie weder Daumen noch Finger auf eines der Enden, da die Nadel sich schnell von einer Spitze aus entfaltet. Entfernen Sie die Sicherungskappe, indem Sie sie gerade abziehen. Das Gerät ist jetzt physisch scharf gemacht und bereit für den sofortigen Einsatz.
Die Injektionsstelle ist der äußere mittlere Teil des Oberschenkels. Sie müssen die Kleidung der Person nicht entfernen. Die Nadel ist so konzipiert, dass sie problemlos durch Denim und andere dicke Stoffe dringt. Drücken Sie die Spitze des Injektors fest gegen den äußeren Oberschenkel, bis Sie ein lautes Klicken hören oder fühlen. Halten Sie das Gerät für volle drei Sekunden an Ort und Stelle, um sicherzustellen, dass das Medikament vollständig in den Muskel abgegeben wird.
Entfernen Sie den Injektor und reiben Sie die Injektionsstelle physisch für 10 Sekunden, um das Medikament in das Muskelgewebe aufzunehmen. Die Person sollte eine schnelle Verbesserung der Atmung und eine Stabilisierung des Blutdrucks erfahren. Auch wenn sich die Symptome vollständig verbessern, müssen Sie dennoch den Rettungsdienst rufen. Eine Anaphylaxie kann eine biphasische Reaktion haben, bei der schwere Symptome Stunden später zurückkehren und eine professionelle medizinische Überwachung in einem Krankenhaus erfordern.
Knochenbrüche reichen von kleinen Haarrissen bis zu schweren Brüchen, bei denen der Knochen physisch durch die Haut ragt. Das Hauptziel bei der Behandlung eines vermuteten Bruchs besteht darin, den verletzten Bereich zu immobilisieren, um weitere Gewebeschäden zu verhindern, körperliche Schmerzen zu reduzieren und das Risiko schwerer innerer Blutungen zu minimieren. Sie müssen jeden starken Schmerz, sichtbare Deformierung oder Unfähigkeit, ein Glied zu benutzen, als Bruch behandeln, bis ein Röntgenbild das Gegenteil beweist.
Versuchen Sie nicht, einen sichtbar deformierten Knochen neu auszurichten oder physisch zu begradigen. Das Bewegen der gebrochenen Knochenenden kann benachbarte Nerven und große Blutgefäße durchtrennen und einen einfachen Bruch in einen notfallbedrohenden Zustand verwandeln. Ihr Ziel ist es, das Glied in genau der physischen Position zu sichern, in der Sie es gefunden haben.
Wenn die Person bewegt werden muss oder wenn sich die Rettungsdienste erheblich verzögern, müssen Sie eine starre Schiene anlegen. Eine Schiene kann aus jedem festen Gegenstand improvisiert werden, wie z.B. einer aufgerollten Zeitschrift, einem stabilen Ast oder einem steifen Stück Pappe. Legen Sie den starren Gegenstand entlang des verletzten Glieds. Sie müssen die Schiene oberhalb und unterhalb der vermuteten Bruchstelle mit Stoffstreifen, Gürteln oder medizinischem Klebeband sichern.
Stellen Sie sicher, dass die Schiene fest genug ist, um die physische Bewegung einzuschränken, aber locker genug, um eine ausreichende Blutzirkulation aufrechtzuerhalten. Überprüfen Sie die Finger oder Zehen des geschienten Glieds auf Farbe, Temperatur und Empfindung. Wenn die Extremität blass, kalt oder völlig taub wird, ist die Schiene zu fest und muss sofort gelockert werden, um den lebenswichtigen Blutfluss wiederherzustellen.
Wenn der Knochenbruch offen ist, das heißt, der Knochen hat die Haut durchbrochen, versuchen Sie nicht, den Knochen zurückzudrücken. Decken Sie die Wunde mit einem sterilen Verband oder einem sauberen Tuch ab, um bakterielle Kontamination zu verhindern. Üben Sie manuellen Druck um den freiliegenden Knochen aus, um Blutungen zu kontrollieren, vermeiden Sie jedoch, direkt auf den Knochen zu drücken. Halten Sie den Patienten ruhig und stationär, während Sie auf den professionellen Transport warten.
Unterkühlung tritt auf, wenn der Körper physikalische Wärme schneller verliert, als er sie produzieren kann, was dazu führt, dass die Körperkerntemperatur unter die normalen Betriebswerte fällt. Dieser Zustand beeinträchtigt das Gehirn stark und macht das Opfer verwirrt, physisch ungeschickt und sehr lethargisch. Da die kognitive Funktion schnell abnimmt, kann die Person nicht erkennen, dass sie in unmittelbarer physischer Gefahr ist.
Die frühen physischen Anzeichen einer Unterkühlung sind starkes Zittern, undeutliche Sprache und ein deutlicher Mangel an physischer Koordination. Wenn die Kerntemperatur weiter sinkt, kann das Zittern vollständig aufhören. Dieses Aufhören des Zitterns ist ein kritisches physiologisches Warnsignal, das auf eine schwere Unterkühlung hindeutet. Die Person wird zunehmend schläfrig und kann schnell das Bewusstsein verlieren.
Ihre erste Priorität ist es, weiteren physischen Wärmeverlust zu verhindern. Bringen Sie die Person aus der kalten Umgebung in einen geschützten, warmen Bereich. Wenn die Person nasse Kleidung trägt, müssen Sie diese sofort entfernen. Wasser leitet Wärme viel schneller vom Körper ab als Luft, was nasse Kleidung zu einer massiven physischen Belastung macht. Ersetzen Sie die nassen Gegenstände durch trockene Kleidung oder wickeln Sie die Person in schwere, trockene Decken.
Konzentrieren Sie sich darauf, zuerst den Kern des Körpers physisch zu erwärmen — insbesondere die Brust, den Nacken, den Kopf und die Leiste. Verwenden Sie geschichtete, trockene Decken oder Ihre eigene physische Körperwärme, um die Erwärmung zu erleichtern. Versuchen Sie nicht, zuerst die Extremitäten zu erwärmen. Das Erwärmen der Arme und Beine zwingt kaltes Blut zurück zum Herzen, was zu einer tödlichen Herzrhythmusstörung führen kann.
Verwenden Sie keine direkten Wärmequellen wie Wärmflaschen oder elektrische Heizkissen direkt auf der Haut, da dies schwere thermische Verbrennungen an kaltem, unempfindlichem Gewebe verursachen kann. Vermeiden Sie es, der Person Alkohol zu geben, der die Blutgefäße erweitert und den physischen Wärmeverlust beschleunigt, oder Koffein, das als Diuretikum wirkt. Wenn die Person vollständig bei Bewusstsein ist und normal schlucken kann, können Sie warme, süße, alkoholfreie Getränke anbieten, um ihre Innentemperatur von innen zu erhöhen.
Asthma ist eine chronische Atemwegserkrankung, die durch die physische Entzündung und Verengung der Atemwege gekennzeichnet ist. Während eines schweren Asthmaanfalls ziehen sich die glatten Muskeln um die Atemwege zusammen und die Schleimhäute schwellen an, was die Menge an Luft, die physisch die Lungen erreichen kann, drastisch reduziert. Dies erzeugt ein erschreckendes Gefühl des Erstickens für den Patienten und erfordert eine umgehende Intervention, um die Verengung der Atemwege umzukehren.
Eine Person, die einen schweren Asthmaanfall erleidet, zeigt sichtbare körperliche Anzeichen von extremer Atemnot. Sie atmet möglicherweise schnell, keucht hörbar und kämpft darum, einen vollständigen Satz zu beenden, ohne eine Atempause einzulegen. Sie könnten beobachten, wie sich ihre Brustmuskeln eng um ihre Rippen und Schlüsselbeine zusammenziehen, während sie mechanisch kämpfen, um Luft einzuatmen.
Ihre unmittelbare physische Handlung besteht darin, der Person mit ihrem verschriebenen Notfallmedikament zu helfen. Die meisten Menschen mit Asthma tragen einen schnell wirkenden Bronchodilatator-Inhalator, der typischerweise Albuterol enthält. Fragen Sie die Person, ob sie ihren Inhalator hat, und holen Sie ihn für sie. Schütteln Sie den Inhalator gut und entfernen Sie die Schutzkappe.
Wenn sie einen Spacer haben – ein Plastikrohr, das direkt am Inhalator befestigt wird – befestigen Sie es. Der Spacer sorgt dafür, dass das Medikament die Lungen erreicht und nicht den Rachen trifft. Weisen Sie die Person an, komplett auszuatmen, das Mundstück zwischen ihre Lippen zu nehmen und den Behälter einmal zu drücken. Sie müssen das Medikament langsam und tief einatmen und dann den Atem bis zu 10 Sekunden lang anhalten, bevor sie ausatmen.
Helfen Sie der Person, in einer bequemen, aufrechten Position leicht nach vorne geneigt zu sitzen. Diese Haltung maximiert die mechanische Lungenexpansion und erleichtert die körperliche Atmung. Zwingen Sie sie nicht, sich hinzulegen, da dies den Atemwegswiderstand erhöht. Wenn die Person keinen Inhalator hat, der Inhalator innerhalb weniger Minuten keine Erleichterung bietet oder ihre Lippen blau werden, kontaktieren Sie sofort den Rettungsdienst.
