Medicare ermöglicht die Deckung beliebter Medikamente zur Gewichtsabnahme wie Wegovy und Zepbound könnten die Bundesausgaben um Milliarden Dollar erhöhen, laut einer neuer Bericht vom Congressional Budget Office (CBO).
Das Congressional Budget Office erklärte, dass die Bundesausgaben bis 2034 um 35 Milliarden Dollar steigen würden, wenn Medicare die Kosten für GLP-1-Gewichtsverlustmedikamente übernehmen würde.
Medicare ermöglicht die Deckung beliebter Medikamente zur Gewichtsabnahme wie Wegovy und Zepbound könnten die Bundesausgaben um Milliarden Dollar erhöhen, laut einer neuer Bericht vom Congressional Budget Office (CBO).
Das CBO teilte am Dienstag mit, dass die gesamten direkten Kosten für die Deckung einer Klasse von Medikamenten, die als GLP-1-Behandlungen zur Gewichtsabnahme bekannt sind, von 1,6 Milliarden Dollar im Jahr 2026 auf 7,1 Milliarden Dollar im Jahr 2034 steigen würden, sodass sich der Nettobetrag bis 2034 auf etwa 35 Milliarden Dollar belaufen würde.
Gleichzeitig wären die Einsparungen durch die Verbesserung des Gesundheitszustands der Empfänger gering – weniger als 50 Millionen Dollar im Jahr 2026 und sogar nur eine Milliarde Dollar im Jahr 2034.
GLP-1-Medikamente, die ein Hormon nachahmen, das Appetit und Blutzucker reguliert, haben eine bemerkenswerte Wirksamkeit bei der Behandlung von Fettleibigkeit und Typ-2-Diabetes gezeigt.
Medicare übernimmt bereits die Kosten für GLP-1-Medikamente wie Ozempic und Mounjaro, wenn diese zur Behandlung von Diabetes eingesetzt werden. Das geltende Gesetz untersagt es dem staatlichen Programm jedoch, diese Behandlungen ausschließlich zur Gewichtsabnahme zu übernehmen.
Im April haben die Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) hat eine Anleitung herausgegeben Medicare-Pläne können die Kosten für die Medikamente übernehmen, wenn sie für eine zusätzliche Verwendung zugelassen wurden, die bereits von Medicare abgedeckt ist.
Dies ermöglichte es Wegovy, einem Medikament zur Gewichtsabnahme von Novo Nordisk, von der Krankenversicherung Medicare übernommen zu werden, wenn es verschrieben wird, um Herzgesundheitsrisiken zu senken.
Die Food and Drug Administration (FDA) erweiterte die genehmigte Nutzung von Wegovy im März, nachdem Novo Nordisk die Ergebnisse einer klinischen Studie bekannt gegeben hatte, in der das Medikament Senkung des Risikos schwerer Herzereignisse um 20 %.
Im vergangenen Sommer stimmte ein Ausschuss des Repräsentantenhauses für die Verabschiedung Das Gesetz zur Behandlung und Reduzierung von Adipositas von 2023, ein Gesetzentwurf, der die Medicare-Abdeckung von Medikamenten zur Gewichtsabnahme erweitern würde, wurde im Repräsentantenhaus zur Abstimmung vorgelegt.
Dem CBO-Bericht zufolge hätten, falls die Kostenübernahme für diese Medikamente im Jahr 2026 ausgeweitet würde, über 12,5 Millionen Medicare-Versicherte in diesem Jahr Anspruch auf die Medikamente. Allerdings würden nur 2 % bzw. 300.000 sie tatsächlich nutzen.
Das CBO sagte, es erwarte, dass die Kosten dieser Medikamente mit der Zeit sinken und die Einsparungen durch die verbesserte Gesundheitsversorgung steigen würden. Dennoch würde die Kostenübernahme für diese Medikamente die Bundesausgaben mindestens bis 2044 erhöhen.
Schließen Sie sich über 500.000 Lesern an, die ihren Tag mit Quartz beginnen.
Mit dem Abonnieren stimmen Sie unseren Nutzungsbedingungen und unserer Datenschutzrichtlinie zu.